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新生儿喂养与便便的关系

  网友:孩子喝奶不规律怎么办?

  ___:喝奶不规律,在新生儿这是一个非常常见的问题,吸奶不规律也是两种情况,第一是母乳喂养,第二是人工喂养,母乳喂养实际上是按需哺乳,本身也不可能那么规律,因为新生儿期所有的规律都在慢慢建立,所以母乳喂养按需喂养逐渐恢走向一个规律。 
 
  另外,人工喂养,一般来说因为牛奶消化起来不如母乳那么好,虽然母乳化,但是还是有一定差异的,这个一般有一定的规律,比如两个半到三个小时喂一次奶,比如这次吃的奶少,下一次提前也可以的,这个规律是逐渐形成的,不要苛求,所以逐渐形成规律,所以新生儿期不要着急,一点一点建立规律。

  网友:我宝宝现在出生114天了,吃奶粉的,每天吃的量很少,最多吃100毫升,有时3至4个小时吃,也只能吃60毫升,太少了,该怎么解决?

  主持人:跟一般的孩子来比吃的算是少的吗?

  ___:这个主要看孩子一天奶的总量,总量看多少,另外,孩子个体差异非常大,原来我们规定要够多少毫升的奶,现在逐渐逐渐经验来看,实际上个体差异非常大的,比如爱哭爱闹动的比较多的孩子,需要量可能比安静的孩子多很多,这是个体差异。所以有一个金标准,就是看孩子的体重增长。第一,吃完奶以后孩子有没有满足,因为饥饿状态的孩子怎么都不对劲,吃完以后有满足的感觉很开心,也很愉快,孩子很爱笑,情绪非常好,这个证明奶是可以的。另外一个金标准,就是看孩子体重,6个月以内每个月孩子要长600克以上,或者每周150克,低于150克奶量可能偏少了。如果自己经过一些调整、护理方面加强,仍然没有好转的话,要找专业医生去看,孩子有没有其他问题。疾病会导致吃奶少,另外一种情况,有的有特殊遗传代谢病的孩子,表现之一就是不吃奶,吃奶特别少,另外体重不增,另外看孩子有没有口疮。

  另外,判断奶够不够的标准,可以看孩子尿量每天6遍以上,大便基本上每天1次,情绪非常好,口腔比较湿润,体重按步就班,按我刚刚说的指标长,这个说明奶量就是够的。

  主持人:刚才谈的是吃喝问题,接下来谈谈拉撒的问题,因为很多网友在提新生儿拉撒的问题。

  网友:我的孩子出生才7天,前些天都很正常,今天晚上大便黄中带绿色的物体,而且睡觉也不踏实,抱在怀里能睡会儿,放在床上一分钟就醒了,请问刘大夫孩子哪不舒服吗,有没有其他的原因?

  ___:比如孩子有疾病状态会有相应的表现,但是这种精神状态没有太大的变化,只是有点不舒服的感觉,常见的原因是消化功能的问题,尤其孩子又排绿便,应该可以肯定是消化不良的状况,消化不良的状况在小婴儿特别容易出现,所以给他加点调整消化功能的药物就可以,比如像益生菌类的药物都是可以采用的。

  网友:我的宝宝今天53天,满月后他的排便一直都是黄色、绿色都有,请问是不是宝宝哪里不舒服?

  ___:如果孩子体重增长都比较好,精神也不错的话,应该也是消化不良的作用,因为大便有绿色说明有胆绿素,消化功能有问题。一方面可以吃益生菌的药物,另外按摩腹部,顺时针,每天两到三次,一次一分钟左右。

  网友:孩子出生快2个月了,我是混合喂养,一天给孩子喂三次母奶,每次90毫升,孩子大便不太好,有点便秘,平均40个小时才拉一次屎,能不能给孩子喂点蔬菜汁?

  ___:一般母乳喂养或者混合喂养的孩子便秘是非常少的,因为母乳喂养母乳里面特殊成份,会使孩子大便呈糊状,一般孩子不会便秘。这个孩子是混合喂养,有便秘,改善方法是,第一,吃母乳的次数可以多一点,母奶每顿奶要吃到20分钟,就是前奶后奶都要吃到,可以吃到全奶,对改善便秘是非常有好处的。平均40个小时拉一次大便,并不一定便秘。孩子的大便个体差异非常大,所以就我见过的可以有一天五六次大便的,还有五六天一次大便的,都可以有的,所以比如一天、两天之间比较长时间不大便的,主要看大便的形状,如果糊状的或者黄色成型软状,排便比较快的,这就不叫便秘,实际上就是营养食物很多,残渣少了。肛门有球状的大便,拉不出来,这才是便秘。如果不是便秘,不用特殊处理,或者可以吃益生菌的药物比较好。

  另外,如果是便秘,可以妈妈吃油脂食物稍微大一点,可以喝点带有油脂的汤,脂肪含量高一点孩子的大便会润滑一些。

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